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[9.2.월.조간]본인부담상한제+지급개시.pdf
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의료비 환급금 조회 시 제외되는 항목
의료비 환급금 조히 시 모든 의료비가 포함되는 것은 아닙니다. 다음 항목은 본인부담상한제에서 제외됩니다.
📌 비급여 항목, 선별급여, 전액본인부담 항목, 임플란트, 상급병실(2~3인실) 입원료, 추나요법
📌 상급종합병원 경증질환 외래 초진, 재진 본인부담금
의료비 환급금 지급시기
의료비 환급금 신청 완료 후 7일 이내 신청 등록한 개인별 입금계좌로 자동 입금입니다. 다만, 건강보험료 체납이나 연체금 등이 있다면 이를 먼저 공제한 후 남은 금액이 환급됩니다.
'본인부담상한제 환급'란?
가입자가 부담한 1년간의 본인 일부부담금 총액이, 개인별 본인부담상한액(2023년기준 87만～780만 원)을 초과하는 경우 초과 금액을 국민건강보험공단이 부담하여 가입자·피부양자에게 환급금으로 돌려주는 국민 의료서비스입니다.